Dieta, styl życia i ryzyko cukrzycy typu 2 u kobiet ad 6

Wśród kobiet z nadwagą (wskaźnik masy ciała, 25,0 do 29,9) i osób o prawidłowej masie ciała (wskaźnik masy ciała, <25,0), można było zapobiec około połowie przypadków cukrzycy poprzez połączenie zdrowej diety, regularnych ćwiczeń, abstynencji od palenia tytoniu i umiarkowanego spożycia alkoholu (tabela 5). Wśród otyłych kobiet (wskaźnik masy ciała . 30,0), połączenie zdrowej diety i regularnych ćwiczeń było związane z 24-procentowym zmniejszeniem ryzyka cukrzycy. Dodanie do modelu statusu niepalenia i umiarkowanego spożycia alkoholu zwiększyło nieco ocenę ryzyka, ale zwiększyło przedział ufności ze względu na niewielką liczbę kobiet o tych cechach. Ponieważ wskaźnik masy ciała na wysokim końcu prawidłowego zakresu był związany ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy, powtórzyliśmy analizę, stosując wskaźnik masy ciała równy 23,0 jako punkt odcięcia. Ryzyko związane z populacją w grupie niskiego ryzyka (2,3 procent kohorty) wynosiło 96 procent (przedział ufności 95 procent, 87 do 99 procent). W przeciwieństwie do tego, kiedy podniesiono punkt odcięcia wskaźnika masy ciała do 27,0 (włączając 4,1% kohorty w grupie niskiego ryzyka), ryzyko populacyjne przypisane grupie niskiego ryzyka wyniosło 88% (przedział ufności 95%). , 80 do 93 procent).
Dyskusja
W tej dużej grupie kobiet w średnim wieku, połączenie kilku czynników stylu życia, w tym utrzymanie wskaźnika masy ciała wynoszącego 25 lub mniej, spożywanie diety bogatej w błonnik zbożowy i wielonienasycony tłuszcz oraz niską zawartość tłuszczów nasyconych i trans oraz ładunku glikemicznego, regularne ćwiczenia, powstrzymywanie się od palenia tytoniu i umiarkowane spożywanie alkoholu, wiązały się z występowaniem cukrzycy typu 2, która była około 90 procent niższa niż wśród kobiet bez tych czynników. Wyniki te sugerują, że w tej populacji większość przypadków cukrzycy typu 2 można było uniknąć poprzez modyfikację zachowania.
Nadmiar tkanki tłuszczowej jest najważniejszą determinantą cukrzycy typu 2. Kontrola masy ciała byłaby najskuteczniejszym sposobem zmniejszenia ryzyka cukrzycy typu 2, ale obecne strategie nie były bardzo udane w populacji, 35 i częstość występowania otyłości nadal wzrasta. 36 Społeczeństwo na ogół nie uznaje związku między nadwaga lub otyłość i cukrzyca.37 Dlatego potrzebne są większe wysiłki na rzecz edukacji.
Nasze dane sugerują, że odsetek przypadków cukrzycy, którym można zapobiegać poprzez dietę i ćwiczenia niezależnie od masy ciała, jest większy wśród kobiet o prawidłowej wadze niż u otyłych kobiet. Jednak nawet w przypadku osób z nadwagą i otyłością połączenie odpowiedniej diety, umiarkowanej ilości ćwiczeń i abstynencji od palenia mogłoby znacznie zmniejszyć ryzyko cukrzycy typu 2. Chociaż odsetek przypadków, których można by uniknąć dzięki tym zmianom stylu życia jest mniejszy wśród osób otyłych, bezwzględna liczba przypadków uniknięcia takich osób byłaby większa ze względu na ich wyższe ryzyko. Co więcej, dieta i ćwiczenia fizyczne są głównymi czynnikami decydującymi o utracie wagi.
Nasze obecne wyniki są zgodne z naszym poprzednim badaniem choroby wieńcowej, 21, które wykazało, że przestrzeganie podobnych wytycznych było związane z 83-procentową redukcją ryzyka
[więcej w: zapalenie siatkówki, endometrioza a in vitro, zespół ostrej niewydolności oddechowej ]
[więcej w: endometrioza a in vitro, kilaki, zwapnienie aorty ]