Pamidronian do zapobiegania utracie kości podczas terapii deprywacji androgenów na raka prostaty cd

Gęstość mineralną kości kręgosłupa w odcinku lędźwiowym określono za pomocą ilościowej tomografii komputerowej (GE Model i, General Electric Medical Systems, Milwaukee). Osiowe skany uzyskano przez środkową część pierwszych czterech kręgów lędźwiowych. Gęstość kości beleczkowatej określono przez porównanie z wewnętrznym standardem hydroksyapatytu, a wartości dla kręgów, które można było ocenić, uśredniono. Pomiary gęstości mineralnej kości nie były wykonywane na kościach ze złamaniami, deformacjami lub ogniskowymi. Pomiary wartości biochemicznych
Stężenie testosteronu, estradiolu i 25-hydroksywitaminy D w surowicy mierzono za pomocą testów radioimmunologicznych. Stężenie parathormonu i osteokalcyny w surowicy mierzono za pomocą testów immuno-matadiometrycznych. Surowicę 1,25-dihydroksywitaminę D mierzono za pomocą testu radioreceptorowego. Serum specyficzna dla kości fosfataza alkaliczna, moczopędny N-telopeptyd i deoksypirydynolina z moczu zostały zmierzone za pomocą testów immunoenzymatycznych.
Analiza statystyczna
Pierwszorzędowym punktem końcowym badania była procentowa zmiana w pomiarze posteroanterior gęstości mineralnej kości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa po 48 tygodniach. Podstawową analizę danych dotyczących skuteczności przeprowadzono zgodnie z zasadą zamiaru leczenia. Wszyscy mężczyźni z pomiarem gęstości kości na linii podstawowej i 48 tygodniami zostali włączeni do oceny.
Procentową zmianę gęstości mineralnej kości od linii podstawowej do 48 tygodni porównano między grupami, analizując kowariancję z kontrolą dla wartości linii podstawowej. 14 Szacunki przedziałów dla różnic między grupami w procentowej zmianie od linii podstawowej do 48 tygodni obliczono Testy t bez kontroli dla wartości linii podstawowej.14 Zmiany stężeń hormonalnych hormonów gonad, hormonów regulacyjnych wapnia i swoistego antygenu prostaty w 24 i 48 tygodniu porównano między grupami za pomocą powtarzanych pomiarów kowariancji z kontrolą dla wartości liniowe i tydzień.15 Zmiany biochemicznych markerów obrotu kostnego porównano między grupami jako zaplanowane analizy wtórne za pomocą analizy kowariancji z powtórzonymi pomiarami z kontrolą dla wartości podstawowych.15 Model obejmował efekt czasowy, efekt leczenia i interakcja czas po zabiegu. Porównywano charakterystykę linii bazowej między grupami za pomocą dokładnego testu Fishera dla zmiennych jakościowych i testów t dla zmiennych ciągłych.14
Analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą oprogramowania SAS (wersja 8.1, SAS Institute, Cary, NC). Wartości podano jako średnie . SE, o ile nie wskazano inaczej. Wszystkie wartości P są dwustronne, a wartości mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną.
Wyniki
Charakterystyka podmiotów
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa u mężczyzn z rakiem prostaty leczonych za pomocą samego leuprolidu lub leuprolidu i pamidronianu. Czterdzieści siedem mężczyzn zostało losowo przydzielonych do leczenia, a 43 ukończyło ocenę podstawową. Charakterystyka wyjściowa mężczyzn przydzielonych do leczenia samym leuprolidem i mężczyzn przydzielonych do leczenia zarówno leuprolidem, jak i pamidronianem była podobna (Tabela 1). Dwóch mężczyzn przydzielonych do leczenia leuprolidem i pamidronianem wycofało się przed pierwszym kontrolnym pomiarem gęstości mineralnej kości po 24 tygodniach
[patrz też: endometrioza a in vitro, afazja amnestyczna, infekcyjne zapalenie wsierdzia wytyczne ]
[więcej w: zwapnienie aorty brzusznej, olx luboń, witamina c lewoskrętna gdzie kupić ]