Historia kryptosporydiozy cz. 4

width=250Dodatkowe ograniczenia specyficzne dla badania obejmują definicje stosowane w celu ograniczenia infekcji i charakterystyki każdej infekcji jako biegunkowej lub podklinicznej. Infekcje Cryptosporidium mogą być przedłużone, a oocysty znikają sporadycznie i często przy braku objawów biegunki. To, w połączeniu z praktycznym ograniczeniem częstości pobierania stolca z nadzoru i wykorzystywania identyfikacji na poziomie gatunku, wykluczało dokładne określenie, kiedy 1 zakażenie ustało, a drugie rozpoczęło się. Zdecydowaliśmy się zdefiniować wyraźne infekcje, gdy> 65 dni oddzieliło stolce od wykrywalnego Cryptosporidium na podstawie zgodności genotypów gp60 przeprowadzonych na podzbiorze próbek. Definicja ta mogłaby wprowadzić błąd w obu kierunkach poprzez zawyżenie lub zaniżenie liczby różnych zakażeń. Jednak najbardziej wyraźne infekcje wykorzystujące tę definicję oddzielono o wiele miesięcy; dlatego potencjał jest większy w przypadku błędnej klasyfikacji wielu infekcji jako pojedynczej infekcji, tym samym nie doceniając prawdziwej częstotliwości kryptosporydiozy. Infekcje sklasyfikowano jako biegunkowe lub podkliniczne w oparciu o obecność lub brak objawów w momencie pierwszego wykrywania Cryptosporidium. Jedyne zastosowanie pierwszego punktu czasowego wykrywania Cryptosporidium może wpłynąć na nadmierne klasyfikowanie zakażeń jako subklinicznych, przez co nie docenia się w pewnym stopniu obciążenia cryptosporidiosis biegunki.

[patrz też: endometrioza a in vitro, kilaki, zwapnienie aorty ]

Selektywne pooperacyjne hamowanie żołądkowo-jelitowych receptorów opioidowych cd

Zarejestrowaliśmy również faktyczny czas hospitalizacji po operacji. Analiza statystyczna
Potencjalnie zdefiniowane pierwotne wyniki skuteczności były czasem do pierwszego przejścia przez płaskość, czasu do pierwszego wypróżnienia i czasu do momentu, gdy pacjent był gotowy do wypisu. Drugorzędnymi efektami były: czas pierwszego spożycia płynów, czas do pierwszego spożycia ciał stałych, czas do rzeczywistego wypisu oraz wskaźniki wizualno-analogowe w przypadku nudności, skurcze brzucha, swędzenie i ból. Wszystkie analizy przeprowadzono na zasadzie zamiaru leczenia.
Gdy pacjenci wycofali się z badania, podawanie leku lub placebo ustało. Read more „Selektywne pooperacyjne hamowanie żołądkowo-jelitowych receptorów opioidowych cd”

Pamidronian do zapobiegania utracie kości podczas terapii deprywacji androgenów na raka prostaty ad 5

Zmiany stężeń w surowicy specyficznej dla kości fosfatazy alkalicznej i wydalania osteokalcyny i moczu z deoksypirydynoliną i N-telopeptydem u mężczyzn z rakiem prostaty leczonych samym leuprolidem lub leuprolidem i pamidronianem. Wartości wyrażono jako średnią (. SE) procent wartości bazowej. Wartości P odnoszą się do efektu leczenia zgodnie z powtarzaną analizą kowariancji kontrolowaną dla wartości linii podstawowej. Standardowe paski błędów, które nie są widoczne, są pokryte symbolem. Read more „Pamidronian do zapobiegania utracie kości podczas terapii deprywacji androgenów na raka prostaty ad 5”

Wpływ glikokortykoidów wziewnych na gęstość kości u kobiet przed menopauzą ad 6

Ograniczono badania do pojedynczego wziewnego glikokortykoidu – acetonidu triamcynolonu. Zastosowanie pojedynczego glukokortykoidu pozwoliło nam dokładnie określić narażenie na glukokortykoid, co było konieczne, ponieważ spodziewaliśmy się, że zmiany będą niewielkie. Jednak różne preparaty wziewnych glikokortykosteroidów i systemy dostarczania mogą mieć różny wpływ na kości. Niemniej jednak, ponieważ wszystkie dostępne obecnie glikokortykosteroidy wziewne mają zależne od dawki działanie ogólnoustrojowe, 22,23 jest prawdopodobne, że którykolwiek z nich będzie miał wpływ na kości związany z dawką. W rzeczywistości, korzystając z danych z niedawnego przekrojowego badania, w którym pacjenci stosowali trzy inne glikokortykosteroidy wziewne (ale nie acetonid triamcynolonu), obliczyliśmy, że spadek gęstości kości w krętarzu na 100 .g wziewnego glikokortykoidu na rok (0.00040 do 0.00050 g na centymetr kwadratowy) był uderzająco podobny w skali do spadku, który znaleźliśmy w naszym badaniu prospektywnym.15 Wreszcie, różnice między kobietami w nasileniu astmy mogą wpływać na tempo utraty masy kostnej, ze względu na wpływ takich różnic na zakres aktywności fizycznej. Read more „Wpływ glikokortykoidów wziewnych na gęstość kości u kobiet przed menopauzą ad 6”

Stymulacja głębokiego mózgu jądra podwzgórzowego lub Pars Interna z Globus Pallidus w chorobie Parkinsona ad 7

Podwójnie ślepa ocena krzyżowa wykazała, że stymulacja którejkolwiek z celów poprawiła funkcję motoryczną w stanie niefarmakologicznym. Chociaż początkowa stymulacja była związana z przejściowymi objawami u niektórych pacjentów, nie sądzimy, aby miało to wpływ na ślepą ocenę, ponieważ ani pacjenci ani badacze nie byli pewni, czy stymulacja była podawana w tym czasie. Odblokowane oceny wykazały, że zarówno stymulacja podthalamiczna, jak i stymulacja poboczna były związane z poprawą oceny motorycznej w stanie niefarmakologicznym. Korzyści były obserwowane w odniesieniu do całkowitego wyniku ruchowego, dyskinezji, codziennych czynności życiowych i każdej z kardynalnych cech choroby Parkinsona. Ocena home-diary wskazała, że pacjenci w obu grupach mieli znaczny wzrost odsetka czasu włączenia bez dyskinezy i znacznego zmniejszenia odsetka czasu wyłączenia . Read more „Stymulacja głębokiego mózgu jądra podwzgórzowego lub Pars Interna z Globus Pallidus w chorobie Parkinsona ad 7”

Zapobiegające zgony i urazy podczas obrazowania metodą rezonansu magnetycznego

W lipcu sześcioletnie dziecko poddawane rezonansem magnetycznym (MRI) w Nowym Jorku doznało pęknięcia czaszki i krwotoku wewnątrzczaszkowego po tym, jak zbiornik tlenu, który został przyniesiony do pomieszczenia, został wciągnięty do maszyny z dużą prędkością. Zmarł dwa dni później
Nie wykryte lub zagubione metalowe przedmioty spowodowały liczne obrażenia podczas MRI. Dwadzieścia cztery z 46 obiektów MRI odpowiadających na ankietę w 1999 r. (52 procent) zgłosiło wystąpienie wypadków związanych z MRI.2 Duże obiekty związane z takimi incydentami obejmowały słupek dożylnie, zestaw narzędzi, torbę z piaskiem zawierającą opiłki metalu, odkurzacz, wiaderka na mopy, defibrylator i wózek inwalidzki. Późniejsze doniesienia o pięciu incydentach z udziałem tlenków lub tlenków azotu, z których jedno spowodowało złamanie twarzy
Aby zapobiec takim incydentom, większość urządzeń do obrazowania zapewnia obecnie pracownikom szkolenia z zakresu bezpieczeństwa i administruje nimi znormalizowany kwestionariusz dotyczący implantów i innych osadzonych ciał obcych przed wykonaniem badania MRI. Read more „Zapobiegające zgony i urazy podczas obrazowania metodą rezonansu magnetycznego”

Działanie przeciwbólowe antagonisty receptora angiotensyny Irbesartan u pacjentów z nefropatią wywołaną cukrzycą typu 2 ad

Porównaliśmy również grupy przypisane do różnych schematów leczenia pod względem ogólnej śmiertelności i częstości zdarzeń sercowo-naczyniowych. Metody
Przeprowadziliśmy prospektywne, randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kliniczne w 210 ośrodkach klinicznych. Prowadzeniem badania zarządzało i monitorowało kliniczne centrum koordynujące i różne komitety Wspólnej Grupy Badawczej. Wszystkie decyzje dotyczące protokołu biostatystycznego, planów badań i analiz, w tym danych przedstawionych Radzie ds. Bezpieczeństwa i Monitorowania Danych, były efektem biostatystycznego ośrodka koordynującego grupę badawczą. Read more „Działanie przeciwbólowe antagonisty receptora angiotensyny Irbesartan u pacjentów z nefropatią wywołaną cukrzycą typu 2 ad”

Leczenie Neurocysticercosis charakteryzowane przez gigantyczne torbiele podpajęczynówkowe

Zakażenie larwalną postacią tasiemca wieprzowego, Taenia solium, może prowadzić do rozwoju torbieli w mózgu. Chirurgiczne usunięcie torbieli zostało zaakceptowane w leczeniu neurocysterkozy charakteryzującej się olbrzymimi torbielami, gdy występuje nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.
Metody
Opisujemy 33 pacjentów, których leczono z powodu złośliwych postaci neurocysticerkozy. U wszystkich pacjentów stwierdzono obecność nadciśnienia śródczaszkowego i torbieli podpajęczynówkowych o średnicy co najmniej 50 mm. Wszyscy pacjenci otrzymywali 15 mg albendazolu na kilogram masy ciała dziennie przez cztery tygodnie. Read more „Leczenie Neurocysticercosis charakteryzowane przez gigantyczne torbiele podpajęczynówkowe”

Wpływ losartanu na nerki i układ sercowo-naczyniowy u pacjentów z cukrzycą typu 2 i nefropatią typu 2 ad

Projekt badania został opisany wcześniej. W skrócie, uczestniczyło 250 ośrodków w 28 krajach w Azji, Europie, Ameryce Środkowej, Ameryce Południowej i Ameryce Północnej. Protokół badania został zatwierdzony przez instytucjonalną komisję rewizyjną każdego ośrodka, a wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę. Badanie było nadzorowane przez komitety sterujące i bezpieczeństwa, z których każdy zawierał jednego nieprzyjętego członka, który był pracownikiem sponsorującej firmy farmaceutycznej. Komitet sterujący nadzorował projekt badania, przeprowadzenie próby oraz zarządzanie danymi i ich analizę. Read more „Wpływ losartanu na nerki i układ sercowo-naczyniowy u pacjentów z cukrzycą typu 2 i nefropatią typu 2 ad”

Wpływ irbesartanu na rozwój nefropatii cukrzycowej u pacjentów z cukrzycą typu 2

Mikroalbuminuria i nadciśnienie są czynnikami ryzyka nefropatii cukrzycowej. Blokada układu renina-angiotensyna spowalnia progresję do nefropatii cukrzycowej u pacjentów z cukrzycą typu 1, ale podobnych danych brakuje w przypadku pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2. Oceniliśmy działanie renoprotekcyjne irbesartanu antagonisty receptora angiotensyny II u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 oraz mikroalbuminurią.
Metody
Łącznie 590 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 oraz mikroalbuminurią zostali włączeni do tego wielonarodowego, randomizowanego, podwójnie zaślepionego, kontrolowanego placebo badania nad irbesartanem, w dawce 150 mg na dobę lub 300 mg na dobę, i obserwowano je przez dwa lata. . Read more „Wpływ irbesartanu na rozwój nefropatii cukrzycowej u pacjentów z cukrzycą typu 2”